一、醫(yī)療廢物的來源

醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫(yī)療廢物的傳染性根據(jù)廢物的產(chǎn)生源而不同，它是一類對人體及環(huán)境具有高度危害的廢棄物，他不但產(chǎn)生直接危害，如細(xì)菌、病毒的感染、新病毒的產(chǎn)生，而且可以產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的間接危害，如細(xì)菌、病毒的傳播、各種藥物對人體產(chǎn)生的不利抗體等。其危害性在何時何地發(fā)生又是不確定的和不可知的，對人類的生存直接存在嚴(yán)重的威脅。醫(yī)療廢物包括手術(shù)中廢棄的人體病變組織、外科包扎過程中產(chǎn)生的廢物、廢棄的一次性醫(yī)療用品、過期報廢的醫(yī)療藥品、醫(yī)院廢水處理產(chǎn)生的污泥、患者治療過程產(chǎn)生的廢棄物等等。

不同國家對醫(yī)療廢物有各自的分類方法，世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)環(huán)境健康中心將醫(yī)院廢物分為5種類型：即傳染性廢物；銳器；藥理性和化學(xué)性廢物；其他有害廢物（如細(xì)胞毒性，放射性）和普通廢物。

Ⅰ類：傳染性廢物

帶有傳染性和潛在傳染性的廢物（不包括銳器）主要包括：

（一）受到污染的外科手術(shù)廢物，如床單，手套，擦布及治療區(qū)內(nèi)其他污染物，與血及傷口接觸的石膏、繃帶，衣服及用以清潔身體的洗滌廢液或血液的物品；

（二）來自傳染病區(qū)的污物，醫(yī)療廢物及患者的活檢物質(zhì)、糞尿、血、剩余菜飯、果皮等生活垃圾；

（三）病理性廢物，包括手術(shù)切除物、人體組織、器官、肢體、胎盤、胚胎、實(shí)驗(yàn)動物尸體組織及相關(guān)物質(zhì)；

（四）實(shí)驗(yàn)室產(chǎn)生的廢物，包括病理性的、血液的、微生物的、組織的廢物等，如血尿、糞、痰、培養(yǎng)基等。太平間的廢物及其他廢物。

Ⅱ類:銳器

主要使用過的、廢棄的或一次性的注射器、針頭、玻璃、解剖鋸片、藥盒、解剖刀和手術(shù)刀以及其他可能引起切傷刺傷的器物。

Ⅲ類：藥物廢物

主要是過期的、廢棄的藥品、疫苗、血清，從病房退回的藥品和淘汰的藥物等。

Ⅳ類：細(xì)胞毒廢物

包括過期的細(xì)胞毒藥物，在準(zhǔn)備、轉(zhuǎn)運(yùn)、應(yīng)用細(xì)胞毒藥物治療時被細(xì)胞毒物質(zhì)污染的相關(guān)物質(zhì)，如鑷子、管子、手巾、銳器等。細(xì)胞毒藥物最常存在于治療癌癥病人的腫瘤或放射治療病房，在其他病房的應(yīng)用也有增加趨勢。細(xì)胞毒藥物大多為靜脈注射或輸液給藥，有些為口服片，膠囊，混懸液。人們接觸的主要機(jī)會為藥物準(zhǔn)備與注射過程，由于它可能是冷凍物質(zhì)或粉劑，需與其他溶液混合，還可以通過打開膠囊等途徑接觸。

Ⅴ類：化學(xué)性廢物

指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品，包括醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的試劑、膠片沖洗液等。

二、醫(yī)療廢物的處理處置技術(shù)

醫(yī)療廢物主要由廢紙、塑料、水竹、纖維、皮革、橡膠、手術(shù)切除物、玻璃器皿等組成。這些垃圾大部分是有機(jī)碳?xì)浠衔�，在一定溫度和充足的氧氣條件下，可以完全燃燒成灰燼。醫(yī)療廢物經(jīng)過焚燒處理后，不僅可以使廢物的體積減少85～90%，從而大大減少了最終填埋的費(fèi)用。并且焚燒技術(shù)已相當(dāng)成熟，在醫(yī)療廢物的諸多處理方法中，只有焚燒法具備使垃圾穩(wěn)定化、安全化、減量化的優(yōu)點(diǎn)，是首推的醫(yī)療廢物處理的方法。

焚燒法有一百多年的歷史，較早的醫(yī)療廢物焚燒爐大多安裝在醫(yī)院內(nèi)部，缺少必要的尾氣處理設(shè)施，排出的污染物有酸性氣體和二惡英等直接排入大氣。這種方式引起了國家有關(guān)部門的重視，制定了相應(yīng)的嚴(yán)格的污染物排放標(biāo)準(zhǔn)。人們針對焚燒法所存在的問題進(jìn)行了系統(tǒng)的、深入的、廣泛的研究，設(shè)計制造出先進(jìn)的去除污染物的工藝系統(tǒng)和設(shè)備，經(jīng)過多年研究發(fā)展，焚燒法日臻成熟，現(xiàn)在現(xiàn)代化大型焚燒廠的焚燒殘余物和氣體排放都能符合嚴(yán)格的排放標(biāo)準(zhǔn)。

焚燒法具有對醫(yī)療廢物適用范圍廣、廢物處理不需分揀和破碎、消毒殺菌徹底、徹底摧毀所有細(xì)菌病毒、使廢物中的有機(jī)物轉(zhuǎn)化為無機(jī)物、處理過程產(chǎn)生的污染物控制在標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)，處理后的廢物減容減量比大、有關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范齊全、技術(shù)成熟、安全可靠等多方面的優(yōu)點(diǎn)，成為當(dāng)今醫(yī)療廢物處理領(lǐng)域的主流技術(shù)，并且成為全世界處理醫(yī)療廢物所采用的主要方法。

由于還存在少量其他可焚燒的危險廢物包括廢藥物、農(nóng)藥、感光材料、廢酸、廢堿等，此類廢物由于產(chǎn)生量小，產(chǎn)生單位自行處理成本太高，單獨(dú)建立集中處置場投資較大，運(yùn)行成本較高，所以在焚燒爐的選擇上，選用以焚燒醫(yī)療廢物為主，也能焚燒其他可燃危險廢物的多功能焚燒爐，減少其他危險廢物對環(huán)境的影響。

熱解氣化焚燒爐的處理效果和處理成本均有較大優(yōu)點(diǎn)，是一種主要用于處理醫(yī)療廢物等危險廢物的垃圾焚燒爐。具有燃燼率高，輔助燃料消耗量小，產(chǎn)生的煙氣量小，煙氣中污染物濃度低，后處理的負(fù)荷較小，粉塵夾帶很小等優(yōu)點(diǎn)。
 

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