新型冠狀病毒肺炎疫情已經(jīng)在亞洲、中東和歐洲暴發(fā)，美國疾病控制中心（CDC）近日明確提出，美國也難以避免新型冠狀病毒肺炎蔓延趨勢。為指導(dǎo)城鎮(zhèn)污水處理行業(yè)科學(xué)應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情，有效防范城鎮(zhèn)污水處理行業(yè)從業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，國際水環(huán)境聯(lián)合會(huì)（WEF）于北京時(shí)間2020年2月26日凌晨3:30~5:00召開了“新型冠狀病毒對(duì)水處理影響最新信息”網(wǎng)絡(luò)視頻會(huì)議。作為WEF理事單位代表，為同步了解國際水處理行業(yè)科學(xué)應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情的技術(shù)措施和進(jìn)展，中國市政工程華北設(shè)計(jì)研究總院有限公司組織科研團(tuán)隊(duì)參加了本次會(huì)議，并及時(shí)對(duì)會(huì)議研討內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，為我國城鎮(zhèn)污水處理相關(guān)運(yùn)行管理人員進(jìn)一步提供國際經(jīng)驗(yàn)的參考和借鑒。

網(wǎng)絡(luò)視頻研討會(huì)由WEF執(zhí)行主任Walt Marlowe致開幕辭。

AE2S污水項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、WEF消毒與公眾健康專題委員會(huì)主席Scott Schaefer主持會(huì)議。首先介紹了專題委員會(huì)的相關(guān)情況，同時(shí)指出該專題委員會(huì)未雨綢繆，2019年成立了埃博拉病毒研究小組開展系列前瞻性研究，是本次疫情一出現(xiàn)WEF就能夠做出快速反應(yīng)的最大保障，然后主持人對(duì)五位演講者及其研究內(nèi)容做了簡要介紹。

1  2019年新型冠狀病毒致病性對(duì)污水處理廠運(yùn)行操作人員的影響及病毒去除和感染風(fēng)險(xiǎn)防范措施

來自北卡羅來納大學(xué)教堂山分校Gillings全球公共衛(wèi)生學(xué)院環(huán)境科學(xué)與工程學(xué)部的Mark D. Sobsey教授，首先回顧了目前已經(jīng)公開的新型冠狀病毒的結(jié)構(gòu)特征、遺傳特性、傳播渠道以及現(xiàn)狀全球感染情況等方面信息。

根據(jù)世界衛(wèi)生組織公開數(shù)據(jù)，截至2020年2月24日，已經(jīng)在39個(gè)國家發(fā)現(xiàn)確診病例，確診80348例，死亡2707例，治愈27899例。

鑒于目前已經(jīng)有學(xué)者在糞便和尿液中檢測到新型冠狀病毒的RNA，而很多病例的前期癥狀只是胃腸疾病、腹瀉、嘔吐等，Mark D. Sobsey教授認(rèn)為存在部分病例在病毒潛伏期間，或者患者確診前，在自己或其他人并不知情的情況下就可能通過排泄物、嘔吐物甚至飛沫等途徑傳播給他人，這可能是城鎮(zhèn)污水收集和處理方面潛在的病原體污染源。Mark D. Sobsey教授以國際游輪感染和香港高層住宅樓兩戶相隔10余層樓的感染事件說明，糞便、飛沫和氣溶膠傳播都是有可能的，但都仍然存在不確定性。但由于新型冠狀病毒是生物安全三級(jí)病毒，其檢測是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的過程，需要相對(duì)較高生物安全級(jí)別的實(shí)驗(yàn)室，較為專業(yè)的操作人員才能進(jìn)行新型冠狀病毒的安全檢測。新型冠狀病毒多采用逆轉(zhuǎn)錄-聚合酶鏈（RT-PCR）方法檢測，而這種檢測方法是通過病毒和病毒核酸片段的激活完成檢測的，因此，檢測出病毒并不代表具有生物傳染性，該病毒的傳染性到底有多強(qiáng)是目前行業(yè)未知的，也是最讓人擔(dān)心的。另外，Mark D. Sobsey教授也指出，所有研究報(bào)告中都沒有提及病毒濃度、病毒活性及傳染性問題，呼吸道分泌物和糞便中的病毒濃度仍然未知，對(duì)該病毒的存活條件和存活性了解仍很少，所以對(duì)于城鎮(zhèn)污水處理行業(yè)而言，我們只知道該病毒可能存在于糞便中，存在于污水中，但我們并不能確定病毒是否真的存在或存活。Mark D. Sobsey教授介紹了其研究團(tuán)隊(duì)對(duì)豬傳染性腸胃炎病毒TGEV和鼠肝炎病毒MHV兩種不同冠狀病毒的研究結(jié)果。物體表面的實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，這兩種病毒在低溫低濕環(huán)境下均具有較高的存活率，但不管什么情況下，病毒都需要一段時(shí)間才能大幅度降低，這也就意味著病毒會(huì)存活相當(dāng)長一段時(shí)間，因此，表面消毒是一種非常重要的干預(yù)措施。

不同溫度和相對(duì)濕度條件下，物體表面冠狀病毒的存活情況

水中冠狀病毒的實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，4℃時(shí)兩種病毒存活很長時(shí)間，且?guī)缀鯚o擴(kuò)散；25℃時(shí)兩種病毒都會(huì)快速衰減，但達(dá)到4 log去除率仍需要很多天的時(shí)間，所以這類病毒在自然水體中仍可存活很長時(shí)間，需要幾周才能失活。沉淀在污泥中的冠狀病毒的實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，4℃情況下，35天仍達(dá)不到2 log的去除率，而25℃時(shí)2～3周即可得到4 log去除率，所以冠狀病毒在污泥中仍具有較長的存活期。

鑒于上述研究結(jié)果，Mark D. Sobsey教授指出，如果新型冠狀病毒的存活率與上述兩種病毒相似，也就意味著新型冠狀病毒會(huì)逐漸消亡，但這個(gè)時(shí)間可能會(huì)很長，取決于病毒媒介、溫度等因素。而后，Mark D. Sobsey教授簡要介紹了消毒方面的前期研究成果，指出其他冠狀病毒很容易被化學(xué)消毒劑和紫外線輻射，或使用獲得EPA認(rèn)證的化學(xué)藥劑滅活，按照推薦的濃度或稀釋倍數(shù)進(jìn)行表面消毒。糞便、污水和水中的冠狀病毒比腸道病毒更加敏感，更容易被化學(xué)消毒劑和紫外線輻射滅活，但游離氯對(duì)有機(jī)物負(fù)荷較高的污水（包括糞便和污水）的消毒效果并不理想，這一方法并不實(shí)用。傳統(tǒng)的污水處理工藝對(duì)新型冠狀病毒和其他人類病毒具有很好的去除效果。最后介紹了WEF和OSHA等機(jī)構(gòu)對(duì)污水處理行業(yè)提出的建議：

1、將含有新型冠狀病毒的固體廢棄物作為B類醫(yī)療廢物；

2、接觸糞便廢物的工作人員應(yīng)穿戴建議的個(gè)人防護(hù)裝備，保持良好衛(wèi)生(如洗手)的習(xí)慣；

3、建議使用游離氯、過氧乙酸或紫外線輻射消毒處理污水；

4、游離態(tài)余氯劑量達(dá)到0.2～0.5 mg/L時(shí)，很容易滅活SARS病毒，其他病毒可能亦然。另外，也提出WHO正在制定涉及新型冠狀病毒的糞便廢物、污水和水環(huán)境管理工作建議，并指出對(duì)于新型冠狀病毒還有很多未解之謎，其在環(huán)境媒介中的存活和滅活等問題仍需要持續(xù)研究。
 

2 美國疾病預(yù)防控制中心（CDC）關(guān)于COVID-19的響應(yīng)

美國疾病預(yù)防控制中心（CDC）環(huán)境衛(wèi)生與疾病預(yù)防高級(jí)顧問Matthew J Arduino，首先介紹了美國CDC關(guān)于新型冠狀病毒方面的最新研究進(jìn)展，明確30個(gè)國際地區(qū)已經(jīng)有COVID-19感染病例，其中美國的7個(gè)州發(fā)現(xiàn)了15例感染病例，而且人傳人問題已經(jīng)在美國病例中得到證實(shí)。明確新型冠狀病毒感染是一種典型的呼吸道疾病，可以傳播到距離感染者6英尺遠(yuǎn)的地方，Matthew J Arduino詳細(xì)介紹了新型冠狀病毒的傳播途徑和方式，但也明確指出病毒在物體表面可以存活的時(shí)間，目前尚未獲得準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。但基于其他冠狀病毒的研究結(jié)果，如蕁麻疹病毒可以傳播到100英尺范圍，并可以在物體表面存活數(shù)小時(shí)。

他給出了新型冠狀病毒的一些具體表征，如發(fā)熱現(xiàn)象占83%～98%，咳嗽占46%～82%，疲勞占11%～44%，呼吸急促占31%，惡心、嘔吐和腹瀉占10%。

而后介紹了CDC在新型冠狀病毒感染防控方面做的主要工作，指出CDC的相關(guān)建議是一套完善的感染控制措施，是基于保護(hù)工作人員的措施，而不僅僅是完全依賴于個(gè)人防護(hù)用具的保護(hù)措施。并以醫(yī)院防控為例，介紹了給病人提供呼吸面罩和隔離措施，隔離室為負(fù)壓室，以減少接觸并避免交叉感染。隔離室如果沒有配套高效過濾設(shè)備，原則上不將隔離室氣體排放至室外，而是單獨(dú)設(shè)置隔離區(qū)域。

Matthew J Arduino指出，目前污水的消毒是可以滿足新型冠狀病毒滅活要求的，次氯酸鹽氧化、過氧乙酸、UV等消毒方式都可以滿足消毒要求；COVID-19醫(yī)療廢水（廢物）的處理也與現(xiàn)有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處理要求沒有明顯區(qū)別。CDC指南建議，洗衣、食品服務(wù)和醫(yī)療廢物的管理按照常規(guī)程序即可；目前沒有證據(jù)表明這些設(shè)施的廢物需要額外的消毒處理。

對(duì)于水處理行業(yè)，Matthew J Arduino指出，沒有明顯證據(jù)顯示污水處理廠的員工需要針對(duì)COVID-19采取額外的保護(hù)措施，只要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程，按規(guī)定穿戴個(gè)人防護(hù)用品，嚴(yán)格執(zhí)行基本的衛(wèi)生防護(hù)措施，就可以保障作業(yè)人員安全。

最后Matthew J Arduino向大家提供了CDC關(guān)于COVID-19防控的一些工具和解決方案的鏈接。

3 新型冠狀病毒肺炎疫情期間的職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)

職業(yè)安全與健康管理局（OSHA）科技評(píng)價(jià)辦公室行動(dòng)主任Christopher K. Brown博士，介紹了OSHA關(guān)于美國不同工種職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)防控的相關(guān)內(nèi)容，并明確提出疫情防控期間，很多從業(yè)者的職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增大。

Christopher K. Brown首先提出，由于美國的職業(yè)健康風(fēng)險(xiǎn)防范等級(jí)比較高，運(yùn)行操作人員的接觸風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低，因此OSHA并沒有特別增加風(fēng)險(xiǎn)防控要求。固廢處理、污水處理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、殯儀環(huán)節(jié)、實(shí)驗(yàn)室、航空保護(hù)和國際商務(wù)旅行等行業(yè)員工的職業(yè)接觸風(fēng)險(xiǎn)的確增加，目前OSHA也沒有針對(duì)新型冠狀病毒的特別防控標(biāo)準(zhǔn)，但現(xiàn)有的標(biāo)準(zhǔn)體系已經(jīng)可以保障從業(yè)人員的職業(yè)安全。

為了更好的保護(hù)從業(yè)人員，OSHA也在網(wǎng)頁上開設(shè)了COVID-19專欄（www.osha.gov/covid-19），以科學(xué)指導(dǎo)從業(yè)人員和雇主進(jìn)行感染風(fēng)險(xiǎn)的防控。而后，介紹了一些感染風(fēng)險(xiǎn)防控的個(gè)人措施和企業(yè)行為，包括必要的企業(yè)培訓(xùn)等。并指出，其核心技術(shù)措施與CDC基本一致。

OSHA的COVID-19專欄分四個(gè)層級(jí)介紹了相關(guān)的防護(hù)要求，并介紹了每一個(gè)層級(jí)應(yīng)如何開展相關(guān)工作。

4 EPA在疫情防控期間的工作

美國國家環(huán)境保護(hù)局（USEPA）應(yīng)急管理辦公室高級(jí)生物學(xué)家Christine Tomlinson博士指出，在疫情防控方面，USEPA的核心作用更多的是協(xié)調(diào)CDC、聯(lián)邦應(yīng)急管理部（FEMA）、美國國家職業(yè)與安全衛(wèi)生研究院（NIOSH）、OSHA等機(jī)構(gòu)共同開展工作。而后，介紹了其工作機(jī)制，包括如何發(fā)布應(yīng)急命令，地方環(huán)保機(jī)構(gòu)如何響應(yīng)，EPA機(jī)構(gòu)主體專家和技術(shù)專家組怎么協(xié)助地方開展應(yīng)急工作等。

Christine Tomlinson博士也明確指出，EPA沒有針對(duì)冠狀病毒的指南，而只是基于CDC、OSHA等機(jī)構(gòu)發(fā)布的指南提出了EPA的一些具體建議，而且這些具體建議多數(shù)并非針對(duì)冠狀病毒的，因此，也僅限于EPA內(nèi)部使用，并未對(duì)社會(huì)公開。

5  WEF如何做好疫情防控期間水行業(yè)的安全防護(hù)

EPCOR集團(tuán)高級(jí)微生物學(xué)家Rasha Baal-Mared博士就COVID-19的水行業(yè)從業(yè)指引情況做了介紹，包括在WEF消毒與公共健康專題委員會(huì)下成立水傳播疾病暴發(fā)控制（WIDOC）工作小組，以及工作小組的主要工作模式，信息發(fā)布渠道等。最后向與會(huì)者展示了關(guān)于COVID-19的一些最新研究成果。

在后續(xù)的提問環(huán)節(jié)，主持人和5位發(fā)言人分別與參會(huì)人員進(jìn)行了技術(shù)交流，具體情況如下：

1、關(guān)于游離氯滅活病毒期間，如果與氨結(jié)合為氯胺會(huì)怎么樣的問題，Mark D. Sobsey教授指出，氯胺在滅活微生物方面是有效果的，只是其需要的接觸時(shí)間更長。也就是說適當(dāng)?shù)穆劝穭┝亢妥銐虻慕佑|時(shí)間是可以保障消毒效果的，如果接觸時(shí)間已經(jīng)固定，那增加氯胺劑量也是可行的。為了控制病毒進(jìn)入飲用水供水系統(tǒng)或污水處理系統(tǒng)，可能會(huì)考慮使用氯胺聯(lián)合消毒劑，而不單純是游離氯消毒。

2、關(guān)于飲用水系統(tǒng)設(shè)計(jì)中按去除4 log冠狀病毒和其他人類病毒，現(xiàn)有的傳統(tǒng)污水處理系統(tǒng)到底可以去除多少數(shù)量級(jí)病毒問題，Mark D. Sobsey教授指出，也在嘗試進(jìn)行污水處理系統(tǒng)病毒去除相關(guān)嘗試，以期達(dá)到飲用水的量級(jí)。如果每個(gè)步驟都可以合理有效控制，通過一系列的物理、化學(xué)和生物處理過程，傳統(tǒng)的污水處理工藝也可以實(shí)現(xiàn)6 log的大腸桿菌滅活，將進(jìn)水中的107～108大腸桿菌濃度降低至出水的102～103，其他病毒應(yīng)該也可以達(dá)到上述效果。

3、關(guān)于A級(jí)標(biāo)準(zhǔn)污泥是否可以保障病原體減量和冠狀病毒滅活的問題，Mark D. Sobsey教授指出，污泥中的病原體濃度的確較高，但其在處理至A級(jí)標(biāo)準(zhǔn)的污泥中并沒有檢測到病毒。因此，只要處理工藝合理，污泥達(dá)到A級(jí)要求，是可以有效降低病毒傳播風(fēng)險(xiǎn)的。

4、關(guān)于CDC提到的實(shí)驗(yàn)室等級(jí)要求，什么樣的實(shí)驗(yàn)室滿足新型冠狀病毒研究需要的問題，Matthew J Arduino提出新型冠狀病毒研究應(yīng)至少建立在BSL2+～BSL3的一個(gè)實(shí)驗(yàn)室安全等級(jí)，直到真正了解了這個(gè)病毒的實(shí)驗(yàn)室風(fēng)險(xiǎn)。BSL是CDC的實(shí)驗(yàn)室安全等級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，最高為4級(jí)。

5、關(guān)于日本鉆石公主號(hào)游輪是否存在通風(fēng)系統(tǒng)病毒傳播問題，Matthew J Arduino指出，基于現(xiàn)有的公開資料，沒有對(duì)感染者進(jìn)行有效的隔離防護(hù)是一個(gè)主要原因；另外雖然對(duì)于游輪中通風(fēng)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)不是很了解，但通過海軍艦艇上發(fā)生過結(jié)核病傳播的問題看，游輪通風(fēng)系統(tǒng)可能并不能有效防止病原體的空氣傳播。

6、關(guān)于建議SARS病毒滅活的游離氯濃度0.2～0.5 ppm所需的接觸時(shí)間問題，Mark D. Sobsey教授認(rèn)為，實(shí)現(xiàn)幾個(gè)數(shù)量級(jí)的病毒滅活所需的接觸時(shí)間應(yīng)該不長，10～30 min即可，建議大家可以進(jìn)一步查閱相關(guān)的文獻(xiàn)。

7、關(guān)于污水收集系統(tǒng)運(yùn)維人員如何避免生物氣溶膠傷害問題，Christopher K. Brown提出，通過其他病原體風(fēng)險(xiǎn)的分析，氣溶膠傳播的風(fēng)險(xiǎn)主要在于攪拌池和污水集水池，已經(jīng)要求雇主給可能接觸氣溶膠風(fēng)險(xiǎn)的工人佩戴防毒口罩。但Christopher K. Brown同時(shí)也指出，讓氣溶膠風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小的運(yùn)行維護(hù)人員長期佩戴防毒口罩并不是一種很好的選擇，因?yàn)檫@些人員會(huì)無法忍受長時(shí)間佩戴而導(dǎo)致不正確穿戴行為；另外，中國是防毒口罩的主要生產(chǎn)國，目前供應(yīng)鏈出現(xiàn)不足。而且目前冠狀病毒的氣溶膠傳播風(fēng)險(xiǎn)存在不確定性，因此，建議雇主做相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，并表示會(huì)持續(xù)關(guān)注病毒的研究成果，以科學(xué)應(yīng)對(duì)排水行業(yè)面臨的風(fēng)險(xiǎn)。

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